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老年糖尿病的临床特点《新闻》

发布时间:2020-09-14 16:56:54 阅读: 来源:硅酸铝设备厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

老年人糖尿病具有病情轻、“三多一少”症状不明显、慢性并发症多的特点,典型症状的发生论仅为17%,即糖尿病轻,而并发症重。

第一、患病率高。50岁以上者随年龄增长而增高,约3倍于总人口的患病率,65岁为患病峰龄。

第二,病情隐匿,易漏诊。老年糖尿病多数起病隐匿,往往“三多一少”症状不明显,病情较轻,许多病人是普查时发现的,或因其他疾病常规血糖检查时发现,或以并发症为首发难得及时诊断,故易漏诊。

第三,老年糖尿病以非胰岛素依赖型糖尿病为主。属多基因一多因素遗传病。阳性家庭史比幼年型多,同卵孪生儿中共显性(90%以上)高于幼年型(50%)。

第四,病情进展快,死亡率高。老年性糖尿病血糖控制经常处于治不达标水平,并发症和伴发病多。由于老年机体常有器官老化和退行性变,免疫功能下降,心脑血管系统和神经系统疾病发病率高等特点。糖尿病又加速这些老年慢性病的发生和发展,互为因果,病情错综复杂,治疗矛盾多,易发展为多器官功能衰竭。

第五,死亡度高,心血管病变为老年病者的主要死因。自胰岛素用于临床以来,因酮症酸中毒及感染死亡者已显著减少,心血管病变跃升为致死的主要矛盾,有人统计70%~80%死于心血管并发症。其患病率随年龄增高和病程延长而增加,与糖尿病病情轻重无明显关系。常见并发的心血管病变有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗塞等。

第六,非酮症高渗性昏迷。非酮症高渗性昏迷老年糖尿病多见,多发生于50岁以上的轻型患者,其中2/3发病前无糖尿病病史或不知自己已患糖尿病。一旦发生,如诊治不及时,则预后严重,尤其65岁以上者死亡率可高达40%~60%。

(实习编辑:谢运胜)

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